2020年4月26日,97岁的朱大爷在家中突发脑梗,待家人将其送至我院中风病科时,患者已经完全偏瘫失语,反应迟钝,经检查确诊为房颤大范围脑栓塞。主治医生魏文及时采用标准脑梗死抗栓治疗,在病状进一步恶化之前便就控制住了病情,配合我院中医药特色保养与医护人员的精心照顾,朱大爷病情恢复十分迅速,10天左右便已可以下地独立行走,疗效之显著让患者家人十分欣喜,极大降低了患者的家庭负担。出院后,患者及其家属又是后怕又是高兴,特地送来了一面锦旗,感谢我院中风病科医护团队的精妙医术与贴心照顾。
只是,让患者事后十分纳闷的是,房颤属于心脏疾病,为什么会诱发大面积脑梗呢?
实际上,房颤患者的心脏跳动不正常,节奏紊乱,造成血液瘀滞,血流速度缓慢,致使心房的心耳内血栓容易形成。同时,新鲜血栓十分松脆,随时可能脱落,经主动脉到颈动脉再到脑动脉发生栓塞,导致脑组织缺血。由于心源性栓子通常较大,容易阻塞大血管,加上起病迅速,无足够时间建立侧支循环,所以引起的病变范围大,临床症状相比其他脑梗更重。
在中国,房颤患者约有1000万人以上,主要发生在有心血管疾病的老年人身上,中国70岁以上人群房颤的患病率高于5%,正逐渐成为最普遍的心血管疾病之一。但是,由于心房颤动临床症状多样,甚至很多患者无明显症状,往往会被患者和家属忽视,而一旦房颤诱发脑梗,致残率极高。
老年人平时需重视心慌、心悸、头晕症状,警惕心脑血管疾病的潜伏。尤其是房颤确诊患者,更需要引起足够重视,
定期检查、治疗,避免出现脑栓塞、肢体动脉栓塞、心功能降低、心绞痛等并发症。
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