幽门螺杆菌（Helicobacterpylori），简称Hp，是一种革兰氏阴性杆菌，螺旋形、微需氧，对生长条件要求十分苛刻，是目前发现的唯一能够在胃里面生存的细菌。幽门螺杆菌您了解多少？如何预防？让我院脾胃病科徐彬翔医生向大家科普一下：

一、生物学特性

幽门螺杆菌在光学显微镜下呈细长菌体，逗点状、“S”状或螺旋状，约（2.5~3.0μm）×0.5μm大小；在电镜下观察，菌体表面光滑，在一端有4~6条带鞘的鞭毛，有的鞭毛顶端膨大呈球状突起。用Warthin-Starry银染色呈黑色，且清晰可见。

二、感染症状及危害

幽门螺杆菌感染的症状主要是反酸、烧心、胃痛、口臭等。感染后可引起慢性胃炎，主要临床表现有上腹部不适、隐痛，有时发生嗳气、反酸、恶心、呕吐的症状，病程较为缓慢，但是容易反复发作。此外，幽门螺杆菌感染者发生胃癌的几率要比未感染者高3~10倍。

三、传播途径

人类是HP感染的唯一自然宿主，传染源主要是HP感染者，免疫功能受损的人群更容易感染HP。传播途径主要是口-口传播、共用器具传播、粪-口传播及医源性污染传播。

①口-口传播

咀嚼食物喂食、接吻等。

②共用器皿传播

共用食品容器或牙科设备等。

③粪口传播

食用被排泄物污染的食物，饮用受污染的水等。

④医源性污染传播

与HP感染者或污染的器具密切接触，使用未彻底消毒的医疗设备等

四、检测方法

1.13C-或14C-尿素呼气试验

无需胃镜、无创伤、方便易行、准确性高，是临床上最常用的检测方法。2.血清学检测

经济实惠，但其阳性不一定是现症感染，不能用于根除治疗后复查，因此临床应用受限。3.HP分离、培养及鉴定

HP感染的金标准，但操作要求高且耗时，依赖胃镜，存在创伤性，临床应用受限。4.快速尿素酶试验

操作简便快速、成本低廉，具有高准确性和敏感性。缺点是需要胃镜检查，存在一定的创伤性，是胃镜检查下的首选方法。

注意：除了血清学检测外，其他检查前需要停用质子泵抑制剂（如奥美拉唑、雷贝拉唑等）至少2周，停用抗菌药物（如阿莫西林、克拉霉素等）和铋剂（如枸橼酸铋钾）至少4周。这是为了减少这些药物对检查结果的干扰。

五、治疗方案

目前主要推荐根除幽门螺杆菌的方案是四联抗菌方案，即PPI（质子泵抑制剂）+铋剂+2种抗生素。理想的幽门螺杆菌根除方案还应添加抗幽益生菌，以提高根除率并减少抗生素副作用。疗程一般为两个星期。由于幽门螺杆菌易产生耐药性，因此治疗方案的选择应根据患者的具体情况和药敏试验结果进行个性化制定。

六、预防措施

预防幽门螺杆菌感染的措施主要包括：少去不卫生的地方用餐，特别是路边摊；进餐时使用 公筷，不将食物嚼碎了喂小孩；餐具要定时消毒，高温可以杀灭幽门螺杆菌，用沸水煮沸10到15分钟即可；个人的生活用品一定要分开使用，不要共用牙刷、碗筷等；少吃辛辣刺激的食物，少吃盐，饮食清淡，多吃新鲜蔬菜水果；多锻炼身体，提高自身免疫力。

总之，幽门螺杆菌是一种广泛存在于人体胃部的细菌，与多种胃部疾病密切相关。通过了解其生物学特性、感染症状及危害、传播途径、检测方法、治疗方案和预防措施等方面的知识，